针对“城镇居民医疗保险和城乡居民医疗保险一样吗”这一问题，答案是两者并不完全一样，存在一定的区别。

若存在制度整合背景：2016年国务院发布《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》后，将原城镇居民基本医疗保险（简称“城镇居民医保”）和新型农村合作医疗（简称“新农合”）整合为城乡居民基本医疗保险（简称“城乡居民医保”），整合后在全国范围内统一称为“城乡居民医保”，此时“城镇居民医疗保险”这一名称已逐步被“城乡居民医疗保险”取代，两者在制度层面统一。

若存在整合前的历史阶段：在2016年整合之前，城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗是相互独立的制度，前者覆盖城镇非从业居民，后者覆盖农村居民，两者在参保范围、筹资标准、待遇水平等方面存在差异。
关于“城镇居民医疗保险和城乡居民医疗保险一样吗”，目前我国已无独立的“城镇居民医疗保险”，其已与新农合整合为“城乡居民医疗保险”，因此可以说整合后的城乡居民医疗保险包含了原城镇居民医疗保险的覆盖范围和功能。
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由于【解答内容】中未直接提供关于城乡居民医保整合的法律依据，此处根据我国医保制度改革的实际情况补充说明：国务院《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》（国发〔2016〕3号）明确提出“整合城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗两项制度，建立统一的城乡居民基本医疗保险制度”，该政策文件是整合城乡居民医保的直接依据。根据此规定，整合后的城乡居民医保在覆盖范围上包含了原城镇居民医保的参保人群（城镇非从业居民）和新农合的参保人群（农村居民），实现了制度的统一，因此原“城镇居民医疗保险”已融入“城乡居民医疗保险”体系，两者在整合后实质上是同一制度的不同阶段表述。
对于“城镇居民医疗保险和城乡居民医疗保险一样吗”的疑问，结合当前医保制度，可采取以下行动建议：

1、确认当地医保制度名称：通过当地医保局官网或咨询电话查询，了解本地是否已完成城乡居民医保整合，当前使用的正式名称是否为“城乡居民基本医疗保险”，避免因名称混淆导致误解。
2、核实个人参保类型：若属于城镇非从业居民，查看自己的医保参保凭证或缴费记录，确认是否已纳入城乡居民医保范围，享受统一的医保待遇。
3、了解整合后的待遇政策：重点关注整合后的筹资标准、报销比例、药品目录等是否统一，确保自身权益不受影响，如有疑问可向当地医保部门详细咨询。

选择解决方案的评判标准主要是结合自身实际参保情况和当地医保政策执行现状，以官方信息为准。若对医保类型或待遇有进一步疑问，建议向专业律师或医保部门进行详细咨询。

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